Nörolojik derecelendirme ölçeklerinin anlaşılması
EDSS tarihçesi
Bugün EDSS, MS hastalığındaki özürlülüğü ölçmek için “altın standart” dır.
1955 yılında John Kurtzke(1) tarafından geliştirilmiş Özürlülük Durum Ölçeği yada DSS 10 adıma bölünmüştür. Sıfır normal sağlık durumunu gösterirken, 10 sık görülmeyen MS nedeniyle ölümü gösterir. Bu ölçek hastalığın şiddetindeki bazı ayrıntılar açısından yetersiz bulundu ve 1983 yılında 20 adıma yükseltildi. Eski ölçeğin aralarına 10 adım daha eklenerek Genişletilmiş Özürlülük Durum Ölçeği oluşturuldu. (2).
EDSS ölçeğine kısmen ek olarak başka nörolojik derecelendirme ölçekleri de önerildi:
- Scripps ölçeği (ya da Scripps kliniği Nörolojik Derecelendirme Ölçeği) Sipe ve ark. (3)
- ISS (Hastalık Şiddet Ölçeği) Mickey ve ark( 4)
- ya da CAMBS (Cambridge Multipl Skleroz Temel Puanı), Mumford ve Compston (5)
Bununla birlikte, EDSS, bugün klinik uygulamada ve klinik çalışmalarda kullanılan standart ölçektir.
Referanslar
1 Kurtzke JF. Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: An expanded disability status scale (EDSS). Neurology 1983;33(11):
1444-1452.
2 Sharrak B, Hughes RAC. Clinical scales for multiple sclerosis. Journal of the Neurological Sciences 1996;135:1-9.
3 Sipe JC, Knobler RL et al. A neurologic rating scale (NRS) for use in multiple sclerosis. Neurology 1984;34:1368-1372.
4 Mickey MR, Ellison GW, Myers LW. An illness severity score for multiple sclerosis. Neurology 1984 34: 1343-1347.
5 Mumford CJ, Compston A. Problems with rating scales for multiple sclerosis: a novel approach – the CAMBS score. Journal of Neurology 1993;240:209-215.
